第一百五十七集 周明学文关注医护健康

    中午，韦天舒和李波进修结束，两人回来仁华报到。下午，周明和程学文还有老赵，韦天舒，李波等人碰头，又特意调阅了一下近两年仁华医护健康情况资料。

    会议室内。“你们两位都听说了吧？”老赵看着韦天舒和李波。韦天舒看了看李波，两人都点头。“在进修的时候就听到消息了！”李波严肃地回答，“以前咱们就遇到过这种情况，但是这次医护接连在病房晕倒，而且都是工作强度太大，疲劳导致的，还是第一次！”“我和周院长还有赵主任调阅了咱们仁华近几年的医护健康档案，的确发现了很多严重的问题！”程学文语气有些沉重地道。

    晚上七点，周明公寓。周明的手机响了起来，“嵩山于师兄！”周明看了眼屏幕，笑着跟着妻子说完接起了电话。萌萌关注着丈夫和于主任的交谈。“于师兄？”周明笑。“萌萌很好，谢谢！”周明回答。“对，还有几个月才到预产期！有些症状，不过心情一直很好！你也知道她不娇气！”周明看着妻子笑着回答于师兄的问话。萌萌听丈夫讲电话就知道，于主任是关心自己身体，感到很窝心。“我们也这么想！”周明笑。接着周明的脸色渐渐严肃沉重起来，显然电话里老于改变了话题。“是，最近几年，我们仁华这样的问题也有严重的趋势，就这些天，医生护士接连在手术室和病房晕倒！”周明无力又痛心地说。“你说得对，良医是国家的宝贵财富，一个个医生倒下了，谁给百姓看病？70％的医生不愿意自己的子女行医，很多医学院校毕业的学生也纷纷改行。如此下去，医生荒不是危言耸听。”听着丈夫和于主任的对话，萌萌心里也有很多感触。

    晚上九点，周明哄睡了儿子，照顾妻子躺好准备休息。“看了表姐的文章了吗？”萌萌靠在丈夫怀里抬头问道。“嗯！”周明点头，“不愧是记者，职业视角敏锐！”“我也看了表姐的文章，她说得的确是一针见血！”萌萌点头忍不住感叹，“‘医护没有健康，还哪来百姓健康？’医务人员过劳不仅严重影响自身的身体健康，而且如同疲劳驾驶一样，会大大增加医疗风险。”“而且我看新闻，听说很多人大代表都在呼吁要严格控制医护人员连续工作时间，关爱医护人员健康，保障医疗安全！”

    “我刚才就是和于师兄谈论这个问题，他说嵩山和咱们仁华的现状都是一样的，医护健康都面临透支。”周明告诉妻子，“医生，确实与其他行业不一样，另一个精神压力还来自于医生的继续再教育和职称，上班已经够疲惫了，下班还要搞科研，甚至有些还要上夜班，而且咱们仁华有很多资深的医生还要承担教学任务，医、教、研一环紧扣一环！”周明很早以前就针对这种情况向上面做过汇报，“可是，没有科研，没有论文，再好的临床技术也得不到晋升。这样就迫使临床医生默默承受，因为大家都不想落后，都想晋升。这种不是末位淘汰却胜似末位淘汰的机制无时无刻不在威胁着他们！”周明也有种紧迫的压力和无力感，因为这不是他一个人就能解决的问题。

    “再加上，有限的医疗资源已经无法满足老百姓的需求，医疗资源极其不平衡，优质医疗资源都集中在咱们这些大医院，而基层医疗技术水平薄弱。”“全国的全科医生又很匮乏，同时缺乏很好的分级诊疗和预约平台，老百姓无论大病小病都无序涌入大医院。医生加班已经成为常态，长期的透支，加上各种紧张的医患关系、职称晋升等压力让医生身心疲惫。这样一来，全国医生群体的健康状况都堪忧！”周明和妻子诉说着，萌萌默默听着丈夫的话，她知道面对这种状况，丈夫的痛心和力不从心。

    周明轻拍着妻子，“萌萌，还记得以前在嵩山的时候，于师兄让我在他们那指导手术的事情吗？”周明刚才跟于师兄通电话，所以现在一下想起来了。“记得，当时，我还埋怨于主任了！”萌萌笑着说道。“于师兄说，我闲着就是资源严重浪费！你说我是休息不是闲着！”周明回忆着。“嗯！本来就是吗！”萌萌不觉得自己有说错。“我也想夸你，你说得对！”周明看着妻子欣赏地笑，“我们应该让医护们有足够闲下来的时间，闲着是休息，充电，绝对不是资源浪费！”

    翌日清晨一周早会。周明和程学文，老赵，韦天舒，李波等人坐在移植中心会议室内，都沉默不语，大家心里都在想着同样的问题。环形桌上放着一张张江城日报，上面是谢小禾的“医护健康”特稿。不一会儿宋教授带着医生们，护士长和许姐带着小罗，小卢等护士们都陆续走了进来。所有人一进会议室就迅速感觉到会议室内的严肃气氛，大家都赶紧噤声悄悄入座。

    “我想大家肯定也看了一些新闻报道，最近几天，北京几家医院接连倒下了三位医生！”赵主任说道。他一说完，医护们开始议论纷纷，都是惊讶叹息，而且有些担忧。“如此之短的时间内医生接二连三倒下，确实让许多医生惊诧不已、扼腕长叹！”赵主任接着说道。

    “近年来，医生非正常死亡屡屡见于报端，有猝死在工作岗位上的，有倒在无情刀下的，医生的生命与健康日益受到非正常的威胁！”“卫生部门的一次小样本调查显示，在4032名被调查的医生中，1/4的医生有心血管疾病，近一半医生有高血压，40岁以上医生的患病几率是普通人群的2倍！”赵主任说完，大家又开始小声议论。

    “医生，本应是“健康”的代言人，可为什么会出现这样的现状？医生的健康该由谁来守护呢？”赵主任留了这样一个问题给大家。

    “我这也有一组数据：美国千人拥有床位3.1个，医师2.7人，护士9.8人；而我国呢？千人拥有病床4.1个，医生1.4人，护士1.4人。仅从这样的人床比就可以知道：中国的医护人员有多累，医生每小时服务的门诊量有多大，大型和超大型公立医院的医生何其难！我们这些医护人员就是在这样的高强度下默默耕耘着！”程学文接着赵主任的发言。“另外，原本医患关系就紧张，患者愿望超逾目前医学的水平，医生们在与患者及其家属的沟通中变得小心谨慎，这些都极大地加大了医者们的精神压力！

    “大家应该都看了江城日报的特稿了吧？关于医护健康的文章！”程学文拿起报纸说道。宋教授和李波还有护士长等人都点头。“文章中提到，随着人民生活水平提高，老龄化社会的到来，人们对医疗卫生的需求呈井喷式增长。近几年我国全年诊疗人次70—80亿，而且每年都在增长，平均每个人一年去医院6次，每千人口的医师数仅为2.06人。”

    “《中国医生执业状况调查》显示，7000多被调查的医生8成没有双休日概念，最近一年没有带薪休假，90％的人感觉每天下班后状态不佳，54％的医生处于亚健康状态。近两年有15位麻醉师猝死，他们多数是科室的骨干医生。作为公共健康的守门人，自己的健康不保，又如何来保卫人民的健康？”程学文说到此，大家都为这些数据而感到紧张起来。

    “为此，有人大代表建议，希望全社会都来关心爱护医护人员的身体健康，保障医疗安全。呼吁医疗机构不应鼓励医务人员带病坚持工作；严格控制医务人员连续工作时间；每年落实带薪休假；加速分级诊疗的落实；采取不同报销比例的措施将小病分流到社区或乡级、县级医院；全面推行预约挂号就诊模式；加强医学科普宣传，倡导健康的生活方式、重视疾病的预防，唤起民众对生命的敬畏，对医务人员的尊重、理解和关爱！”

    早会开得让所有人心情沉重起来。周明和程学文走出了会议室，李波跟在他们身后。“李波，让各科室把接连超时工作的医护名单报上来，按超时时间多少和工作量大小排序！”周明吩咐李波。“好，马上就去统计，中午就能交给您！”李波忙点头记录。“咱们中午吃饭时再碰一下，名单一出来，就强制性安排休息，安排好他们的工作日程，不能拖延，最好两天内让他们休假，哪怕休息一天都行！”周明下了死命令。“我知道了！”李波点头。“还有，孟主任已经出院了，一定要更注意他的身体，毕竟年纪大了，不比年轻人！”周明又叮嘱道。

    中午，仁华移植中心休息室。许姐和护士长还有众实习生们还都在议论早会的话题。“小禾的文章写得真是时候啊！”护士长佩服地道。“是啊，现在全国的医院都在重视这个问题，你看今天早会，几位领导都那么严肃！”许姐说道。“那这个问题也很难解决！”实习生摇头。“解决不了，但是肯定会有所改善！”许姐相信周明和程学文会有强硬一点儿的措施出台。“我也觉得会有改善！”护士长点头。“医生真是越来越难当了！尤其是咱们外科医生！”实习生们一个个都在为自己选这科连连叫苦。

    正好这个时候，周明和萌萌还有程学文，李波等人走了进来。实习生赶紧闭了嘴。“周院长，程院长好！”实习生们打完招呼都想慢慢悄悄溜走。周明没理会他们的抱怨，把妻子扶到沙发里坐好。“站住！”李波冷眼看着学生们的举动，面无表情地喊，他听到他们的抱怨了。几个实习生听李波一喊，立刻乖乖站在原地，“李老师！”“后悔啦？”李波严肃地问。“没有！”实习生赶紧坚决地摇头，“就是发发牢sao！”“这还差不多！”李波脸色好看了些。周明和萌萌还有程学文都笑了。“既然选择了外科，选择了手术台，就得有坚定的信念，要不然就不配做外科医生！”李波严肃地说道。“您说得我们都知道，可是我们能说点儿实话吗？”实习生小心翼翼地请求，又敬畏地看了看周明。周明看了眼学生点头，李波也点头，“当然可以！”

    实习生们都走到周明和程学文沙发旁边。“各位领导，老师，我们当时选择的时候真是一腔热血，尤其是听以前一届一届的师兄们说，周院长‘第一刀’的威名，我们都特别敬仰，觉得学医就要做‘冷血刀’的传人，听着就有一种拯救生命的豪气！”实习生倾诉着自己的心声。周明萌萌和程学文还有李波都静静地聆听着，没有人去打断。实习生说完回头看了看自己的兄弟们，“可是，我们真到了一线，进了急诊门诊，甚至跟了手术，面对病人和家属，发现和我们想象的差距太大了！”“即使我们拼命工作，几天累死累活的连班，可是依旧会因为误解被家属骂，被医务处找谈话！对我们的付出不敬重不说，连个基本的权利保障都没有！”“还有手术签字，明明我们是为了病人，可是家属就是不配合，出了问题，还把责任推给我们！”“救活了还好，要是救不活，先不论什么原因，就得等着家属告！”“医疗条件有限，病房床位有限，可是只要达不到要求，人家就找咱们麻烦！”实习生们各个都有委屈，都有想法。听着大家的抱怨，周明看了看程学文还有李波。

    “我们有太多看法了，但你们千万别生气，我们不是对领导有意见！”实习生最后说道。“说完了吗？”李波问道，声音里听不出生气。实习生们都点头。“周老师？程老师？”李波请示道。“你说吧！”周明授权给李波。程学文也点头。“那好，那我就说说！”李波抬头看着学生们，“你们说得我们一直都身在其中，你们只是经历了一年，可是我们已经在这种环境中工作了十年甚至几十年！”学生们都点头。“我最想说的就是，你们以为周老师‘第一刀’的威名是那么容易得到的，你们只听到了，看到了那些表面上的风光！”李波认真地说，“如果没有隐忍，对外科的坚守，怎么能有今天的周老师？要都像你们这样，恐怕连仁华大外都得解散了！”周明看着妻子淡笑，萌萌也笑了，他们都觉得李波说得太好了。程学文也赞赏地点头，许姐看着护士长，两人也笑了。“李波的话，你们听懂了吗？”程学文坐在沙发里抬头说道。“听懂了！”实习生们都点头。“不光要听懂了，还得时刻好好琢磨琢磨！”程学文提醒。“是！”实习生们听话地点头。

    “周明，你给学生们说几句吧？”程学文看向周明，李波也赞同地点头。周明抬头，淡笑着道，“好，我就说两句！”周明看着实习生们，“其实，你们把我抬得太高了！无论是什么刀，在外科它就是救人的，我和所有医生一样，有救得了的，也有无能为力的。救活了会被感谢，救不活一样被骂，你们的委屈我也全都得受，可是这么多年，就像李波刚才说得一样，我没像你们一样，只顾着抱怨委屈，而是一直在‘坚守’，在往前走！所以也才有你们今天看到的我！”周明淡然从容地笑，“我对自己的选择从来没有后悔过！”“要干好外科，信念最重要，因为时刻我们都会面对困难，如果总想着计较，想着逃跑，那我劝你们，现在就赶紧放弃！”周明严肃地说道。“外科医生不是开玩笑的职业，我们掌握着病人的生死！容不得一点儿马虎！”听了周明的话，实习生们都低下了头，在周院长面前，他们觉得自己真的不成熟。“你们也不用觉得气馁，你们也都听说了，他是咱们仁华的金字招牌，大外科的精神偶像，当然不是普通人一朝一夕就能修炼成的，我们都干了这么多年外科了，不也在他的光环下呢么？”程学文见学生们有气无力的样子，忙开解道。“就是，咱们都得慢慢领悟，慢慢学习，我们和你们一样，在时刻仰望着周老师前进！”李波也笑着劝学生们。“别听他们说得那么夸张，等你们到了我这个年纪和阅历就自然成熟了！”周明笑着说学生。