第五十九章 好医生的标准
“。。。。。。综上所述，依据检查结果，再考虑患者的偏头痛和多次中风症状，以及MRI检查到的脑白质病变，我认为神经rou瘤和CADASIL的可能性最大，不过需要进一步的确诊。” 长时间的发言明显让维尔斯医生有口干舌燥的感觉，说完了最后一句话之后，他的喉间明显的上下蠕动了一次，这才向主持病例分析会的史密斯教授点头示意，然后志得意满的坐了下来。 他确实有理由满意自己的分析，会议室里至少一半的医师都对他的结论颇为认同，不由自主的频频点头，就连史密斯教授的目光中也流露出了赞同之色。 “那么，还有哪位有要补充的？” 史密斯教授环视了一下会议室，大声的问道。 除了一位放射科的医师正在凝神沉思之外，其他的医师们都纷纷摇了摇头。史密斯教授点了点头，正要宣布开始分析下一个病例，游移的目光突然定住了，眉头也忍不住皱了起来。 “田，你对维尔斯医生的分析有什么看法？” 重重的放下手中的资料，史密斯教授教授有些不满的问道。病例分析会上，大家都在全神贯注，要么看着手头上的资料，要么认真听着发言人的分析，唯有田路一人虽然拿着资料在看，但是很明显，他的目光根本就没有落在上面，早就神游物外了。 “啊？” 在旁边一位医师的提醒之下，田路有些茫然的抬起头，呐呐地问到：“什么？” “我在问你，对维尔斯医生的分析有什么看法？”史密斯教授的口气已经明显的带上了不悦，力度也加重了许多。作为一名敬业的医师，史密斯虽然很欣赏田路，但是这并不意味着可以容忍他的偷懒，尤其是在这样的病例分析会上，他这样的表现明显是对他人的不尊重。 田路也听出了史密斯教授的不满，不由得暗暗叫苦。这几天他刚刚对史密斯教授的研究有所了解，正是热情高涨，潜心琢磨的时候，已经多次在诊断和学术会议上跑神了。 不过。。。。。。 “史密斯教授，我确实有一些不同的看法！” 只是稍稍一愣神之后，田路马上站起来大声的回答道。虽然刚才是跑神了，但是在拿到病例资料之后，临床诊断支持系统第一时间就给出了判定结果，因此田路并不惧于史密斯教授发难。 “哦？那就请你谈一谈吧。” 史密斯教授也是微微一怔，似乎没想到田路真的有别的看法，连忙一摆手道。不管怎样，史密斯教授对于学术的问题一向是严谨的，既然有了不同的意见，那是肯定要听一听的。 田路暗暗的松了一口气，接着说道：“维尔斯医生其他的分析我都颇为赞同，只不过，我对患者的影像学检查结果有一些不同的看法。大家请看，CT结果上有不太明显的条索证和空三角征，而MRI结果上，。。。。。” “。。。。。。因此，虽然导致的中风比较少见，不到1%，但是我认为，仍然需要考虑CVT（颅内静脉血栓形成）的可能！” CVT？ 众人都是一愣，然后都拿起影像学检查的片子认真的看了起来。 史密斯教授的眉头也是一皱，眼睛飘向了一直在沉思的安东尼医生。作为专业的放射科医师，会议室里面他是最有发言权的了。 似乎是感觉到了史密斯教授的目光，安东尼医生迟疑了片刻，皱眉点头道：“是的，我刚才也一直在考虑这个问题。虽然征象不是特别典型，但是我认为确实有很大的可能性。” “我建议为患者做MRV或DSA检查。” 片刻之后，田路接着补充道：“另外，我认为如果有必要对患者进行一次全身的肿瘤检查。” “你怀疑是因为肿瘤导致的CVT？”史密斯教授翻看着手上的病例资料，皱着眉头问道。 田路点了点头，认真的答道：“是的先生，至少是有这个可能！” “我赞成田的意见！” 安东尼医生点了点头，肯定了田路的想法：“我也认为不能排除有肿瘤的可能性。” 有了安东尼医生的支持，田路的想法似乎更容易被人接受了，因此只是稍微考虑了一下之后，史密斯教授就直接下了结论：“好吧，那就做一次DSA，然后进行全身的肿瘤检查！就这样，下面，我们开始讨论下一个病例。。。。。。” 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 “好了，今天就到这里，散会吧。” 完成了最后一个病例的讨论之后，史密斯教授在台上宣布散会，然后直接走到了田路的身边：“田，你稍微等一下，我有事情找你谈谈。” “是的，先生。” 虽然心中有些疑惑，但是田路还是马上点了点头，没有跟着众人一起走出会议室。 众人都走完了，史密斯教授这才摆了摆手，示意田路坐下，然后皱眉说道：“田，我想知道，你刚才在大家分析病例的时候在想什么？” “啊？” 田路微微一怔。 “请不要随意的编造理由，我知道你不是在分析资料，因为你的眼睛和耳朵都没有放在病例上面！”田路还没有反应过来，史密斯教授就很不客气的继续说道。 看到史密斯教授非常严肃的表情，田路心中苦笑一声，无奈的点了点头道：“是的先生，我确实没有在分析病例，事实上，我刚才正对您的研究选题进行分析。” 田路说的绝对是实话。在对史密斯教授的研究进行了初步了解之后，结合刚刚开启的科研支持系统和病历支持系统，他突然有了一个非常可行的想法，这两天精力基本上全部放在了这上面。 “我的研究选题？” 史密斯教授的眉头拧成了一团：“田，我想我事先已经和你说过了，我的研究虽然你可以了解，甚至可以参与进来，但是前提是你不能影响到正常的工作！” “问题是，我并没有影响到日常的工作啊！” 田路急忙挺直了身子，强辩道：“您也看到了，我的分析确实有一定的道理，而且也得到了您的认同了啊！” “这是两码事！” 史密斯教授用力一挥手，斩钉截铁的说道。 这一句话似乎耗费了史密斯教授不少的力气，深深的吸了一口气之后，他才严肃的说道：“田，我认为，作为一名医师，或者说，作为一名住院医师，你还没有适应自己角色的转变！” 没等面色一变的田路开口，史密斯教授摆了摆手，接着说道：“是的，你可能是做出了正确的判断，但是那又怎样？你没有认真的参与讨论，也没有主动把判断的结果告诉大家，而是一直等到我的发问，不是吗？那么，我是不是可以这样认为：你并没有真正的重视这位患者的病情？” “当然不是！我只是。。。。。。” 史密斯教授这句话可有些重了，田路心中顿时大急，连忙张口反驳。只不过话刚说了一半，他又马上愣住了。 是啊，不管理由如何，他刚才的心思确实没有放在患者的资料上面！ “田，不只是这一次，事实上，你来神经内科已经一周了，我发现很多时候你的精力都不够集中！不仅仅是在学术会议上，就是平时查房的时候，你的注意力往往也是没有放在病人身上！” “虽然我们接触的并不多，但是我承认，你非常的有天赋，甚至可以说，你是我见到过的最有天赋的年轻人之一，你在普外科和ICU的表现也充分的说明了这一点。或许，你的未来不可限量，甚至会远远的超过我的成就，但是，我想要告诉你的是，作为一名合格的医师，需要的不仅仅是顶尖的学术水平和高超的医术，更重要的是你的态度！” “你对病人的同情心，你对他们病情的关注，这才是你成为一名好医生的关键！如果你不能做到这一点，我认为你就不可能成为一个好医生！” 史密斯一连串如同疾风骤雨一般的话语，顿时让田路脑袋有些发蒙了。 自从得到这个系统以来，他这么的努力，为的不就是成为一个好医生吗？ 一位好医生的判断标准是什么？ 不是医术吗？ 不是他在学术上贡献吗？ 刹那间，连日来系统全部开启的喜悦，以及对未来种种雄心壮志，在史密斯教授的话语中渐渐的变得虚幻起来了。 看到田路一副不知所措的样子，史密斯教授的脸色也渐渐变得缓和了许多。 眼前的这个住院医师，毕竟还是太年轻了，而且看样子方才那番话对他也有所触动，史密斯教授也不愿意太过于严厉了。 轻轻的叹了口气，史密斯教授尽量让自己的口气变得柔和了一些，语重心长的说道：“田，你应该好好的想一想，明白你自己想要做什么，又能够做什么。离开神经内科之前，我希望能看到你的转变，否则的话，即使你的工作再出色，恐怕我也不会给你太高的评价的。” 说完，史密斯教授点头示意了一下，起身离开了。 偌大的会议室中，只剩下了田路一个人，呆呆的看着手边那一厚摞的病例资料，陷入了一片迷茫之中。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 封面这东西，暂时是找不到人来帮忙做了，呵呵，多谢提意见的几位，不过真是没办法，我是不会做啊。