第二百一十九章 心脏搭桥
第二百一十九章心脏搭桥 欧阳晨辉十分敬佩的看着这个闻名遐迩的医学奇才，不久的将来，他将登上世界诺贝尔医学奖的宝座！成为真真正正的医学巨人，他不仅仅是一个医学专家，更重要的是，他是一个为医学服务的使者！他始终记得，自己是一名医生，救死扶伤是自己的职责！ 看到两人行色匆匆的从里面走出来，苏淳知道，肯定是有危重病人，对于医生来讲，能够让他如此行色匆匆的只有一件事情，那就是赶去急救！救命如救火！ 所以，苏淳问也没问，就跟着他们一起出来，迅速的拦截了赶往京都医院的出租车！ 赶到医院手术室的时候，就看到医院所有的领导已经在在那里等候了，一看到布鲁斯先生，齐建设就像是看到了救星，拼命的上前拉住他的手，布鲁斯先生只是朝他重重的点了点头，什么也没说就走进手术室的隔离区开始换衣服！欧阳晨辉也紧随其后！ 手术室内，心外科的几个医生正在一筹莫展的看着病人的心电监护。病人的心律十分不稳定，他们不敢贸然将手术进行下去！万一病人死在手术台上，那可就是医疗事故了！ 手术台上，一个大约六七十岁的老头子躺在那里，已经做好了麻醉，胸腔也已经打开，只是手术却还未正式开始！ 所谓的心脏搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。 京都医院现在采用的还是心脏停跳利用体外循环的方式进行手术，本来这种心脏停跳时间过久就会有很多的并发症，加上医务人员技术不是很熟练，所以导致他们一般情形之下不敢轻易做这样的手术，这也是京都医院的一大硬伤！ 所以，。这例手术一开始就不是很顺利，到最后就连主任也没底气了！这才想到求援！ 布鲁斯进去到时候，大致了解了一下情形，就直奔洗手池去洗手了，在他看来，这不过是小菜一碟，所以，在他看到身后几个外科医生也跟上来洗手到时候，他朝着他们微微一笑：“no，no，no，你们不要跟过来！这对手术无菌要求不利！我只需要一个助手，欧阳，欧阳一个人就可以了，ok？” 几个医生面面相觑，在京都医院，一个心脏大手术，基本上都是提前一个礼拜安排好的，医院的重要专家级别的都要在岗，从心外科的医生到普外甚至是泌尿外，麻醉医生，护士长全部要做好准备！以备不时之需！ 没想到人家只要个实习生当助手，看来专家就是专家啊！ 欧阳晨辉也朝大家笑笑，在大家让出的一条空隙里迅速的走到布鲁斯面前，“欧阳，你没有问题吧？”布鲁斯洗好了手。双手交叉，悬在胸前！对着欧阳晨辉狡黠的一笑！ “noproblem！”欧阳晨辉自信的伸出两个手指头做出胜利的姿势！ 手术真的对布鲁斯来说是个小case，一上台，三下五除二，一个多小时就搞定了！最主要的是两人的配合相当默契，欧阳晨辉就像是布鲁斯肚子里的蛔虫一般，在他手抬起的一瞬间，就知道他接下来要做什么了！ 他们在手术台上近乎表演一样的速度看的那些心外科医生一愣一愣的！手术刀，止血钳，拉钩，这些手术器械在他们两人的手上就像是有了生命一般翩翩起舞着！ 齐建设一直守候在手术室的外面，他可不打算放过布鲁斯了，这次他打算就是绑架也要让布鲁斯给他的心外科医生们好好的上一课！ 没想到，当齐建设跟布鲁斯提出这一点的时候，布鲁斯却笑了：“齐院长，其实你们京都医院有很好的心脏外科医生！我可不敢贸然为师哦！”说着，煞有介事的朝着欧阳晨辉投去一撇！ 齐建设这才明白他说的竟是欧阳晨辉！ “欧阳的手术手法娴熟，胆大心细，心灵手巧，呃，不好意思我的中文不好，我的意思就是，欧阳的手术做得真的很好！所以，齐院长，你不要担心，你们的心外科一定会成为你们京都医院的特色科室！我对你们有信心！” 见布鲁斯这么不吝啬他的溢美之词，欧阳晨辉真的觉得有些惭愧，做手术对他而言，真的不是难事，有一双透视眼吗，血管神经，正面背面，甚至于没有切口的部分，他都能看得一清二楚，所以，手术做起来自然在得心应手！只是对一些新的手术方法，以及对一些传统手术的改良，他还有待于进步！ 齐建设看看欧阳晨辉，再次为这个年轻人所折服！不过诺大一个心外科，他还是没有勇气交给他！再说他现在还只是个实习医生。 “布鲁斯先生，欧阳晨辉的确很优秀，但是，他现在还只是在实习，等他毕业了，拿到执业证书还有段时间，可是我们的心外科却是一天也等不了了！您能不能给我们的医生做一下培训呢？” 布鲁斯教授见齐院长这么坚持，也就不好意思继续拒绝，便把他们几个外科医生召集在一起，跟他们讲解了一下心脏不停跳搭桥的手术要领！ “以往，冠心搭桥术在停跳的情况下治疗的，现在采用不停跳冠心搭桥术，有很多好处：不停跳冠心搭桥术不用体外循环，避免了因心肌缺血导致的再灌注损伤，使得心外科手术的风险降低；不停跳冠心搭桥术创伤小，术后康复快，能有效地减少各种并发症，如术后心肌梗死、心律失常发生率明显下降等：不停跳冠心搭桥术扩大了手术适应症，使一些伴有其他疾病的高龄冠心病患者同时也能接受不停跳冠心搭桥术。同时与传统的停跳的冠心搭桥术相比，患者住院时间缩短，同时也减轻了患者经济负担。” 布鲁斯教授侃侃而谈，那些医生们则拿着笔记本不停地记录着，对于他们，这可是个绝好的学习机会！有些人一辈子可能都得不到这么高级别的专家的亲身指导！ 所以，在布鲁斯讲完之后，这些医生们又开始把自己工作过程中遇上的问题拿来请教。 “布鲁斯教授，我想请问一下，心脏搭桥有什么风险呢？”一个戴眼镜的中年医生问着，虽然他知道对于冠状动脉粥样硬化性心脏病晚期，搭桥是最行之有效的办法，但他也发现很多做了手术的病人术后并不是很乐观，有些产生了严重的并发症，有些也不过是多活了一两年而已！所以，这个问题已经困火了他很久了，这次碰上布鲁斯教授，他一定得把这个问题解决了！ “你问的很好，我最近也在做这方面的研究，心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应，这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能，以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性，必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅，减少重复做心脏搭桥手术的需要。在刚做完心脏搭桥术的病人中，抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。所以，我们做了手术之后还要密切关注病人的动向！”布鲁斯说着。 抑郁可以使术者术后第一年内三倍心脏病的危险，这一点让在座的每一位医生都觉得咋舌！他们的原则都是，外科医生只管做手术，有问题去找心理医生，却正是因为少了这些心理方面的支持！术后的情形不是那么乐观！ “布鲁斯教授，我也有个问题要咨询一下.......” “布鲁斯教授，心脏搭桥术后该如何‘护心’呢？” “布鲁斯教授，哪些病人不适合心脏搭桥呢？” 医生们个个把自己心中的困惑提出来，原本安排的一个小时的时间竟然一个半小时也没有结束！布鲁斯教授的助手们早就着急着安排他休息了，但是齐建设一直在陪着笑脸，不让他们进去催促，所以，尽管快要半夜了，他们依旧在激情洋溢的探讨着。 布鲁斯教授在京都医院的消息全医院都知道了，所以，呼吸科有个呼吸道感染的病人突然病情恶化时，他们也想起了这位顶级医学专家！ 当信息一层层的传递到欧阳晨辉这里时，他的心理咯噔一下子：呼吸道感染病人，入院时仅仅只是头痛，发烧，发冷，恶心呕吐！住院后二十小时不到，却出现了严重的反应，呼吸困难，目前正在抢救中. 他第一个反应就是那场可怕的瘟疫：**！